白内障术前常规进行角膜内皮细胞计数检查 以科学评估手术安全和效果
作者:未知 发布时间:2020-06-30 16:49:04 【打印文章】
我院将角膜内皮细胞计数检查列入白内障术前的常规检查项目,以科学评估手术安全和效果。
角膜内皮细胞是角膜内层的组织,它是由单层内皮细胞所组成。细胞间形成紧密连接,阻止房水进入细胞外间隙,具有角膜-房水屏障功能以及主动泵出水分维持角膜相对脱水状况,保持角膜的透明性。内皮细胞几乎不进行有丝分裂,损伤后主要依靠邻近细胞扩张和移行来填补缺损区。
正常角膜内皮细胞呈六角形,镶嵌连接呈蜂巢状,其六角形细胞所占比例越高越好,正常值在60%-70%左右。正常人,30岁前平均细胞密度3000-4000个/mm²,50岁左右2600-2800个/mm²,大于69岁为2150-2400个/mm²。随年龄增加,细胞趋于变大,密度降低。
一般认为,维持正常角膜内皮屏障功能所需临界密度为700个/mm²,一旦低于此值就有可能出现角膜内皮失代偿。因此,内眼手术尤其是白内障手术前需要检查角膜内皮细胞。如果内皮细胞过少,白内障术后就有可能出现内皮细胞功能失代偿,引起角膜水肿,甚至大泡性角膜病变,患者不仅视物不清,还会引起眼疼、眼磨等痛苦
角膜内皮细胞的检查是通过角膜内皮细胞计数仪进行,可以全面观察角膜内皮细胞的数量、形状(是否无规则的六边形)、大小(面积)、密度,客观评价角膜内皮细胞的结构和功能情况。以科学评估手术的预后效果。
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