【医保惠民】茂名爱瞳眼科医院职工基本医疗保险门诊共济选点指引
根据《茂名市人民政府关于印发<茂名市职工基本医疗保险门诊共济保障实施细则>的通知》(茂府规〔2022〕8号)，职工基本医疗保险参保人选定普通门诊定点医疗机构，到定点医院就医发生的普通门诊医疗费用可享受医保报销。
参加茂名市职工基本医疗保险的人员。
二、办理选点方式
职工医保参保人携带本人身份证或社保卡前往茂名爱瞳眼科医院门诊部1楼医保窗口办理选点登记。
粤医保——业务办理——门诊选点登记——新增选点——选择医疗机构所在地级市和区域——找到想要选择定点医疗机构并选择——提交
不设起付线，政策范围内支付比例为：在职人员60%，退休人员65%。
3.待遇算法：普通门诊费用支付额度=（政策范围内普通门诊医疗费用 — 个人先行自付部分）*相应级别医疗机构支付比例
6.国家、省和市规定的其他不予支付的医疗费用，如整形、美容、减肥等。
1.参保人选点成功后，选点当天即时生效。
2.职工医保参保人员门诊选点原则上一年一定，确因病情发展所需、居住地迁移等情形需要变更门诊定点医疗机构的，需前往茂南区医保中心窗口申请办理变更手续。
3、按自然年度计算，一年后没有变更定点医院的，默认上一年选定的医院为定点医院，继续享受门诊医保报销待遇。
粤公网安备44090202001146
